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医生让你戴牙冠,真的是为你的牙齿着想!

发表时间:2023-05-12 13:59

小李昨天刚刚做完根管治疗,本以为完事了,还没来得及高兴,医生说让他最好做个牙冠,他很不理解。本来以为根管治疗就是个简单的小手术,现在要加牙冠,不光得加钱,而且感觉很麻烦。那么问题来了,做完根管治疗后,有必要加冠吗?为什么?在解答这个疑问之前,我们先来简单了解一下什么是根管治疗吧。

1、什么是根管治疗?


根管治疗是国际上治疗牙髓病和根尖周病最常用最有效的方法,是采用专业设备将病变的牙齿打开,把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净,并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净,最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。


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根管治疗适应范围较广,牙髓炎,牙髓坏死,各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗,包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

2、为什么根管治疗后还要戴冠?


根管治疗又被称为“杀神经”,杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的,需要戴冠保护起来,这是因为:


1、单纯用材料已无法恢复功能


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根据上面的定义,我们知道需要进行根管治疗的牙齿,一般是蛀牙已经缺损很大,这个时候虽然根管治疗完成,但是剩下的牙体组织非常脆弱,容易折断、裂开,失去正常的功能,单纯用材料已经没法恢复功能。

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2、治疗后不太足够支持咀嚼的力量


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根管治疗是以药物,以及器械的操作来将根管内的残渣,以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而,这样的消毒过程如果要认真的进行,却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿,以及不得不修正的牙体组织。


而我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量,根管治疗之后的牙齿变得很脆弱,因此在使用中不得不随时面临劈裂的危险,所以,根管治疗之后的牙齿更应该保护起来。


3、失去了来自牙髓的营养供应

经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应,就像失去树根的树木一样,慢慢枯萎变的很脆弱,造成牙齿的脆性增加,易劈裂。


4、“戴冠”若不够,桩钉来帮忙

当牙齿做完根管治疗,由于牙齿自身的结构及治疗的需要,牙冠中心一般都是空的,这时,如果直接做牙套,其抗折断力很差,一般都需要在牙根上打上桩钉,做出个结实的核,以对抗牙齿使用中的折断力。

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对于后牙来说,做完根管治疗之后一定要做上牙冠,否则在承受咬合力量时,牙齿容易出现断裂。少数做完根管治疗的后牙,若是要做单一的牙冠,只需将所剩牙质修补足够,则可不需做桩钉,但若做完根管治疗的后牙是要作为假牙的基牙,则无论牙质所剩多少,最后都能做好桩钉。早前如果牙齿蛀牙蛀到牙髓腔,由于当时根管治疗的技术并不发达,牙齿几乎难逃折断的命运,因此多数牙齿最终都会选择被拔掉。现在的根管治疗技术不断发展,相对也大大提高牙齿保留的几率,所以,做完根管治疗的牙齿最好做上牙套,减少断裂的机会,最终达到保留自身牙齿的目的。

3、如果没有戴冠,牙齿劈裂怎么办?




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1、仅仅个别牙尖或少部分牙劈裂,剩余的大部分牙体稳固,没有咬合疼痛,拍牙片无根尖病变!

治疗方法:可将劈裂的活动的部分拔掉,再做冠修复。


2、若劈裂刚刚发生,部位在牙体中央,两部分都不松动,不疼痛,牙龈无红肿,无咬合痛,拍片根尖部位无病变。

治疗方法:可将牙齿劈裂的两部分结扎牢固后,再做冠修复。这种方法不能保证百分之百成功,医生操作起来很麻烦,不是所有的医生都愿意做。


3、如果劈裂在牙齿的正中,活动比较明显,再加上有肿痛等症状。

治疗方法:这种情况下,一般就要拔除了。拔除三个月后可根据适应症,选择种植义齿、活动义齿或固定义齿修复。这时候,拔牙再加上镶牙的费用,远远超过做个冠修复的费用了!

4、做冠有哪种材料,做个冠大概多少钱?


做冠材料普通廉价--镍铬合金

镍铬合金材料,价格较便宜,在欧美属于淘汰技术,金属内冠长期使用会产生镍元素析出,15%的使用者有轻度的毒性反应和过敏金属的聚集使牙龈发黑。


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经济安全实惠--钴铬合金

半贵金属美容冠的代表是钴铬合金美容冠,称之为“无镍无铍合金”。主要成份是钴、铬,其价格介于非贵金属和贵金属之间,其生物相容性优于镍铬合金美容冠,耐 腐蚀,不易出现崩瓷,可以避免牙龈出血及黑色牙龈的现象出现。而且经济、实用,适合大多数牙齿的修复,尤其适合后牙固定桥等固定修复。


明星一样的牙齿--全瓷冠

全瓷冠的色泽无论在灯光下和自然光中都能保持自然色,因此成为目前影视明星和公众人物牙齿美容的宠儿。全瓷冠的通透性和色泽好,美观效果极佳,生物相容性好,对人体无害。


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全瓷牙根据材料分为氧化铝和二氧化锆两类,两者除了强度、制作工艺不同外,都有非常好的生物相容性,耐久性较好,可以在口腔内永久保存;由于没有金属基底,全瓷牙质量较轻,佩戴更舒服,也更有利于保护牙髓健康;对光线的反射和散射更接近于天然牙,因此有更好的美观效果。


   牙冠的费用根据材料不同有所不同。

5、根管治疗后,冠修复其实更省钱



千万不要觉得做了根管治疗后做冠修复是多花冤枉钱!如果为了“省钱”,不小心牙齿劈裂的话,很有可能需要拔牙再镶牙,不仅要多花不少钱,而且镶上的也不是自己的原装牙!


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既然如此,何不在一开始做完根管治疗后,直接做个烤瓷冠或是全瓷冠,把牙齿保护起来呢,至少一开始保护的还是我自己的真牙!所以,根管治疗后做冠修复,就是在保证牙齿完整的基础上,更省钱的一种方式!


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